Журнал учета ДТП

 

Раздел  1.

Сведения, подлежащие сверке с территориальными органами внутренних дел.

 

Владелец транспортных средств______________________________________________

Адрес владельца транспортных средств_________________________________________

 

№ № п п	Учетный номер карточки (МВД)	Дата дорожно-транспортного происшествия	Время дорожно-транспортного происшествия	Место дорожно-транспортного происшествия	Вид дорожно-транспортного происшествия	Модель и номерной знак транспортного средства	Фамилия, имя отчество водителя	Условия и обстоятельства, способствовавшие возникновению ДТП (погодные, дорожные условия, состав и действия участников ДТП)	Выявленные причины дорожно-транспортного происшествия	Последствия дородно-транспортного происшествия		Примечание
										Погибло человек	Ранено человек
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Раздел  2.

Сведения внутреннего характера, подлежащие выяснению в процессе выяснения служебного расследования.

 

№ № п п	Данные о водителе: а) фамилия, имя, отчество   б) квалификация, стаж работы (всего лет, в т.ч. в организации на данном автомобиле)   в) на каком часу работы произошло ДТП   г) состояние здоровья	Данные о транспортном средстве:срок эксплуатации, пробег, время проведения последних "ТО-1" и "ТО-2"	Условия организации и осуществления перевозок, приведших к ДТП: а) вид груза, вес груза, правильность загрузки транспортного средства, число пассажиров, маршрут, отклонение нт маршрута, вид перевозки; б) нарушение правил: перевозок, эксплуатации, ремонта, режима труда и отдыха водителя и др.	Последствия дорожно-транспортных происшествий				Принятые меры	Примечание
				Сведения о  пострадавших в ДТП по вине работников организации: а) категория (пассажир, водитель, пешеход, иное лицо); б) тяжесть последствий (погиб, ранен); в) Ф.И.О., возраст.	Материальный ущерб от повреждения (млн.руб)
					Транспортных средств	Груза	Дорог, иных сооружений
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10